Продолжительность менструального цикла, фолликулярная и лютеиновая фазы. Планирование беременности.
Так от чего же зависит продолжительность менструального цикла ,
почему бывают "задержки" и как определить самые
"благоприятные" дни для зачатия? Существует одно очень распространенное
заблуждение, что овуляция всегда и у всех
женщин должна происходить на четырнадцатый день менструального цикла
(или же – "в середине менструального цикла"). Так вот это мнение - ошибочно!
Менструальный цикл включает в себя две основные фазы – фолликулярную
(до овуляции) и лютеиновую (после овуляции).
Фолликулярная фаза предшествует овуляции. Она может быть самой
разнообразной по продолжительности (не только у разных женщин, но и
у каждой женщины). Обычно продолжительность этой фазы цикла определяет
длину всего менстуального цикла и влияет на задержки менструаций (потому
что фаза желтого тела практически всегда постоянна).
Возможные нарушения:
– укорочение фолликулярной фазы происходит в том случае, когда созревание
фолликула происходит быстрее, чем обычно;
– увеличение фолликулярной фазы происходит тогда, когда созревание фолликула
происходит медленнее или не происходит вовсе.
Наиболее распространенными причинами задержки или отсутствия овуляции
являются следующие:
– подростковый возраст; различные гормональные нарушения; беременность;
прием или отмена гормональных препаратов; кормление грудью; менопауза.
– временное влияние так же могут оказывать: различные заболевания; занятия
профессиональным спортом; путешествия, перемена климата; увеличение
или потеря веса; стрессовые ситуации.
Лютеиновая фаза (желтого тела). В норме лютеиновая фаза может
длиться у различных женщин от двенадцати до шестнадцати
дней (чаще всего - четырнадцать дней), но у одной и той же женщины она, как
правило, имеет постоянную длину (± один - два дня).
Возможные нарушения следующие:
– укорочение лютеиновой фазы – происходит при недостаточной функции
желтого тела (одна из причин невынашивания беременности на ранних сроках).
Стопроцентно выявить эту проблему можно только при помощи УЗ-мониторинга
(уточняются наличие полноценной овуляции и ее точные сроки) и анализа
крови на прогестерон (через неделю после овуляции), но ни в коем случае
не по графикам базальной температуры;
– увеличение продолжительности лютеиновой фазы – возможно при беременности
или образовании кисты желтого тела (в большинстве случаев такая киста
проходит сама и не требует лечения).
Вывод такой: чем быстрее в организме женщины происходит созревание полноценного
фолликула (и последующая овуляция), тем короче будет цикл. И наоборот,
чем больше времени требуется на созревание фолликула, тем он будет длиннее.
Иными словами, у каждой женщины сроки менструации напрямую зависят от
того, когда у нее произойдет овуляция: если она наступит на неделю раньше
обычного, то цикл будет короче, если позже –то цикл "растянется" на
более длительный срок.
При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает
полноценных менструаций – только "менструальноподобные кровотечения"
(которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).
