К осложненным родам относятся большое количество вариантов родоразрешения,
которые сопровождаются различными осложнениями со стороны матери или
со стороны плода.
Факторы, которые ведут к осложнениям, можно разделить на те, которые
проявляются до беременности, в период беременности, во время родов и
после родов.
Осложненными можно считать роды у женщин, которые страдают хроническими
заболеваниями легких, многими болезнями сердца и сосудов, острым и хроническим
лейкозом, заболеваниями мочеполовой системы, лимфогранулематозом, гепатитом,
диабетом, туберкулезом, у ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом.
Первое место среди заболеваний, которые осложняют роды занимают болезни
почек, далее идут сердечно - сосудистые патологии (гипертония, пороки
сердца, вегето - сосудистая дистония). Заболевания, о которых известно
еще до беременности, врач должен взять на заметку еще при планировании
беременности, и в этом случае при правильном ведении беременной женщины,
риск осложнений, которые вызваны болезнями можно свести к минимуму.
Существуют некоторые болезни, которые несовместимы с беременностью и
родами, и поэтому значительно лучше, если женщина узнает об этом от
врача до наступления беременности, чем после него.
Возможность развития осложнений часто возникает во время беременности.
К осложненным родам относятся многоплодные роды; преждевременные роды
и роды незрелым плодом независимо от срока беременности; роды после
экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки
(ЭКО и ПЭ).
Также осложнения могут возникнуть при несоответствии размеров плода
и таза матери, поперечном положении плода или ягодичном предлежании,
предлежании плаценты и обвитии пуповины.
Также осложненными можно считать роды, которым предшествует поздний
токсикоз в форме тяжелой нефропатии, эклампсии, преэклампсии.
Иногда осложнения возникают непосредственно во время родов. К ним можно
отнести преждевременное излитие околоплодных вод, отслойку плаценты,
слабую родовую деятельность, асфиксию и гипоксию плода.
К осложненным относятся роды с кесаревым сечением и другими чревосечениями,
наложением акушерских щипцов, с классическим или комбинированным поворотом
плода на ножку, плодоразрушающими операциями, извлечением плода с помощью
вакуум - экстрактора, ручным или инструментальным обследованием полости
матки, ручным отделением последа; роды, сопровождающиеся значительной
потерей крови, которая вызывает вторичную анемию и роды, которые сопровождаются
разрывом промежности III степени, разрывом шейки матки III степени,
расхождением лонного сочленения.
Осложнения во время родов неожиданно возникают очень редко, но если
такое случилось, то родоразрешение, проходит через экстренное кесарево
сечение.
Осложнения, которые проявляются в послеродовом периоде: тромбофлебит,
сепсис, эндометрит, воспаление тазовой брюшины и клетчатки, гнойный
мастит.
К осложненным родам относятся большое количество вариантов родоразрешения,
которые сопровождаются различными осложнениями со стороны матери или
со стороны плода.